Эзофагоскопия в СПб
Показания к эзофагоскопии
Пациент направляется на обследование, когда есть стойкие жалобы со стороны пищеводно-желудочного тракта или когда нужно подтвердить или исключить диагноз и сразу наметить тактику помощи. Можно выделить основные ситуации, где метод действительно уместен и позволяет быстро принять решение:
- дисфагия (пища «застревает»), боль за грудиной, постоянная изжога;
- подозрение на эзофагит, ГЭРБ, химические/термические ожоги;
- срыгивания, кровь в слюне, резкое похудение без причины;
- контроль рубцов, стентов, послеоперационных швов;
- поиск причин хронической отрыжки, кашля, осиплости;
- удаление инородного тела, остановка кровотечения, расширение рубцовых стриктур (это уже лечебные задачи при заболеваниях, но выполняются тем же доступом).
Противопоказания к эзофагоскопии
Любая инвазивная диагностика имеет рамки безопасности. Абсолютные запреты редки, но их важно знать. Сначала врач оценивает состояние пациента и только затем принимает решение о проведении.
Абсолютные противопоказания к эзофагоскопии:
- подозрение на перфорацию пищевода, глубокий ожог в острой фазе;
- нестабильное состояние (шок, тяжелая дыхательная недостаточность), некорригируемые нарушения свертываемости.
Относительные (после стабилизации проводить можно):
- выраженная аритмия, гипертонический криз, острые инфекции;
- недавно перенесенный инсульт/инфаркт;
- тяжелая бронхиальная астма, обострение.
В реальности список индивидуален: задача — чтобы проведение прошло безопасно, с минимальным риском.
Подготовка к эндоскопическому исследованию пищевода
Подготовка простая, но важная составляющая, от нее зависит качество обзора. Накануне избегайте тяжелой еды и алкоголя. За 6–8 часов рекомендуется «голодное окно», воду можно не позднее 2 часов до начала (если не сказано иначе).
Сообщите врачу обо всех лекарствах, особенно о разжижающих кровь и инсулине: план могут скорректировать.
С протезами — уточните, нужно ли их снять. При выраженном страхе возможна седация: тогда приходите с сопровождающим и не планируйте вождение. Эти правила типичны для эндоскопии и помогают провести исследование без спешки и дискомфорта.
Как проводится эзофагоскопия
В кабинете эндоскопист еще раз объясняет ход процедуры: как дышать, когда глотать. На корень языка распыляют анестетик, во время осмотра просят не зажимать эндоскоп и спокойно дышать носом.
Врач вводит через рот специальный гибкий эндоскоп и последовательно осматривает отделы: вход в пищевод, его верхнюю, среднюю и нижнюю треть, переход в желудок (Z-линию). По показаниям могут взять биопсию щипцами — это безболезненно, ощущается как легкое касание.
При необходимости выполняют лечебные манипуляции: расширение стриктуры, остановку кровотечения, извлечение инородного тела — все тем же доступом. Современные видеосистемы позволяют сохранять фото/видео для карты.
Расшифровка результатов эзофагоскопии
После диагностической эзофагоскопии пищевода врач дает заключение: описывает слизистую, указывает, есть ли воспаление, эрозии, язвы, стриктуры, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, варикозные вены.
В норме на эзофагоскопии: бледно-розовая ровная слизистая без налета и эрозий, гладкие стенки, эластичные складки, свободная проходимость, аккуратная Z-линия на границе с желудком.
На патологию может указывать: гиперемия и отек (эзофагит), контактные кровоизлияния, эрозии/язвы, белесые наложения при кандидозе, рубцовые сужения, дивертикулы, признаки ГЭРБ, новообразования; фиксируют их размеры и уровень, при необходимости берут биопсию. Если находки при эндоскопическом исследовании пищевода неоднозначны, назначают дообследование (pH-метрия, КТ, УЗИ) и корректируют лечение.
Почему эзофагоскопию лучше делать у нас?
- Проводим эндоскопию на оборудовании экспертного класса с высокой детализацией изображения, что позволяет обнаруживать патологии на самых ранних стадиях.
- Не просто проводим процедуру, но и даём подробные разъяснения, заключение и дальнейшие рекомендации по лечению и наблюдению у гастроэнтеролога.
- Применяем методику HD-видеоэндоскопии, которая значительно увеличивает вероятность раннего выявления предраковых заболеваний пищевода, желудка и кишечника.
- Используем систему обработки оборудования нового поколения, что гарантирует полную безопасность каждого пациента.
Фотогалерея
Оборудование для эндоскопии
Видеогастроскоп Pentax EG29-i10 является оборудованием экспертного класса.
- Изображения получаются максимально ясными и четкими благодаря HD+ мегапиксельному разрешению второго поколения.
- Инновационная технология «CloseFocus» позволяет собрать детальную информацию о состоянии эпителия и кровеносных сосудов.
- В видеогастроскоп Pentax EG29-i10 заложена конструкция «TrueTorque», которая позволяет работать в ситуации труднодоступной анатомии пациента и выявлять даже скрытые патологии.
- Характеристики EG29-i10 гарантируют лучшую аспирацию и оптимальный терапевтический доступ к полости ЖКТ. Исследование пациента проходит более комфортно и безопасно.
- А также: большие углы обзора с амплитудой 330°, дополнительная система подачи воды, высокая маневренность укороченного дистального конца.
Видеоколоноскоп Pentax EC38-i10L – уникальный колоноскоп на рынке медицинского оборудования.
- Модель обеспечена HD+ мегапиксельным разрешением второго поколения. Изображения получаются максимально ясными и четкими.
- Инновационная технология «CloseFocus» позволяет собрать детальную информацию о состоянии эпителия и кровеносных сосудов. Спектр терапевтических процедур намного расширен.
- Pentax EC38-i10L высокотехнологичный аппарат, применяемый в колоноскопии преимущественно нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
- В видеоколоноскоп Pentax EC38-i10L заложена конструкция «TrueTorque», которая позволяет работать в ситуации труднодоступной анатомии пациента и выявлять патологии уже на ранней стадии.
- У рабочей трубки увеличена длина до 1700 мм, диаметр вводимой части составляет 11,6 мм, инструментального канала - 3,8 мм. В совокупности этих характеристик обследование для медицинского специалиста и пациента проходит в более комфортных условиях.
Эндкоскопическая стойка Pentax EPK-i7010 – эндоскопическая система, которая совмещает достоинства оптического и цифрового режима изображения (i-scan OE и i-scan).
- Визуализация поверхности эпителия и кровеносных сосудов происходит максимально четко. Благодаря этому результаты диагностического исследования получаются более расширенными и точными.
- Pentax EPK-i7010 уникален тем, что может использоваться в процедурах разной степени сложности. Цифровые технологии (i-scan) эндоскопа позволяют определить границы патологии и выявить заболевание уже на ранних стадиях.
- При необходимости оптический фильтр (i-scan OЕ) освещает зоны ограниченным спектром света, поэтому сосудистый рисунок, слизистые оболочки, протоки желез визуализируются с более высокой контрастностью в сравнении с белым светом.
Цена на эзофагоскопию в СПб
Итоговая стоимость зависит от объема (диагностика или лечебные манипуляции), анестезии и необходимости биопсии/видеозаписи. Точную стоимость подскажут администраторы при оформлении записи или лечащий врач в ходе приема.
| Эзофагоскопия | 2500 р
| Записаться |
Ответы на вопросы
Эзофагоскопия и ФГДС: в чем разница?
Главное различие — в объеме осмотра. Эндоскопия пищевода оценивает только пищевод, а ФГДС (она же ЭГДС, фиброгастродуоденоскопия) просматривает еще желудок и начальный отдел тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Задачи тоже отличаются: при болях за грудиной и застревании еды начинают обследование с пищевода, при болях в желудке — чаще с ФГДС. При необходимости методы комбинируют за один визит, так как информативной имеет отличия.
Больно делать эзофагоскопию?
Как правило, нет: горло «немеет» от спрея, а сам эндоскоп скользит по ходу глотательных движений. Чаще всего ощущается комок в горле и давление за грудиной, но выраженной боли нет. По желанию и показаниям процедуру проводят под седацией — легким медикаментозным сном, тогда вы ничего не будете помнить. После процедуры возможны кратковременное першение и отрыжка воздуха — это нормальная реакция.
Возможны ли осложнения после эзофагоскопии?
Они редки, но о них честно предупреждают. Возможны небольшая кровь из-за биопсии, раздражение слизистой, спазм. Крайне редко — кровотечение или перфорация стенки органа; поэтому после исследования врач просит немного побыть в клинике. Риск минимален при опытных руках и аккуратной технике, а польза диагностики часто перевешивает потенциальную опасность. При появлении сильной боли или рвоты с кровью нужно сразу сообщить врачу.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
