КТ органов малого таза с контрастом в Санкт-Петербурге

КТ малого таза с контрастом у женщин и мужчин применяется для идентификации патологического процесса, для уточнения результатов, полученных менее чувствительным методом, а также в рамках подготовки и для контроля хирургического вмешательства. Исследование назначает лечащий врач по совокупности данных, содержащихся в анамнезе. Среди наиболее распространенных ситуаций и симптомов выделяют:

• Пациент получил травму в области малого таза, что потенциально могло сказаться на состоянии внутренних органов в данной анатомической зоне;
• Наличие хронической мочекаменной болезни, когда требуется оценить вид и локализацию конкрементов, например, в мочеточнике или мочевом пузыре;
• Хроническое увеличение лимфатических узлов, когда надо идентифицировать воспалительный процесс или другу причину данной патологии;
• Оценка состояния костных структур в малом тазу, а также выявление несоответствий анатомической норме;
• Подозрение на онкологический процесс – опухоли или метастазы в соответствующей зоне, либо же доброкачественные кистозные новообразования.

В некоторых случаях компьютерная томография применяется для исследования опухолей, которые нельзя достоверно изучить средствами магнитно-резонансной томографии.

Контрастная томография малого таза – безопасный метод, не сопровождающийся болевыми ощущениями, а также введением зондов или эндоскопов. Принцип исследования построен на воздействии малых доз рентгеновского излучения, которые количественно намного ниже естественных фоновых значений. Дополнительно в нашей клинике применяются защитные накладки из просвинцованной ткани, минимизирующие лучевую нагрузку на области тела, не участвующие в сканировании.

Основное противопоказание – это ионизирующее излучение, которое в некоторых случаях может оказаться опасным:

• Беременность (в любом из трех триместров), а также периоды лактации и грудного вскармливания. Рентгеновское излучение крайне негативно влияет на развитие ребенка;
• Чувствительность к компонентам контрастного препарата. Нельзя делать КТ малого таза с контрастом, если есть аллергические реакции или гиперчувствительность к соединениям, содержащим йод;
• Нарушенная почечная и печеночная экскреция, что не позволит нормально вывести контрастный препарат из организма. В данном случае возможны серьезные токсические последствия.

Относительным противопоказанием может считаться неспособность пациента находиться длительное время в неподвижном состоянии, но в таком случае предлагается вариант проведения КТ с седацией. Предварительная консультация с лечащим врачом по поводу противопоказаний, является обязательным условием проведения исследования.

КТ органов малого таза с контрастированием в нашей клинике проводится в комфортном диагностическом кабинете, оснащенным современным оборудованием. Мы используем мультиспиральный томограф SIEMENS, способный за один оборот делать до 128 снимков-срезов. Перед началом процедуры врач-рентгенолог еще раз подробно расскажет о предстоящих манипуляциях. Одежду и украшения необходимо снять в раздевалке, там же остаются мобильные телефоны, наушники и другие электронные устройства. При помощи доктора пациент занимает корректное положение на подвижном столе сканера, в случае необходимости могут быть использованы фиксаторы. В локтевой изгиб устанавливается автоматический катетер. После этого врач удаляется в смежную комнату с защитным стеклом, откуда он управляет процессом.

• Сначала проводится сканирование органов малого таза без контрастного усиления – в нативном режиме. Это позволяет сделать эталонный снимок, который далее сравнивается с остальными;
• Через установленный катетер вводится контрастный препарат, после чего вновь запускается сканирование на томографе.

КТ малого таза у мужчин с контрастом проводится в такой же последовательности, как и у женщин. После исследования следует оставаться в клинике под наблюдением врачей не менее 40 минут.

Рентгенолог формирует детальное описание на основании данных полученных снимков. Комплект документов выдается пациенту в виде распечаток или на электронном носителе. Особое внимание уделяется отклонениям от анатомической нормы в структуре органов, а также зонам с повышенным накоплением контрастного вещества.

• Оценивается внешняя структура органов малого таза, соответствие размеров норме, соответствие положения в малом тазу, не должно фиксироваться компрессий
• Не должно идентифицироваться зон с наличием жидкости, гнойных отделений, а также кровяных сгустков;
• В органах малого таза не должно быть видно зон с повышенным накоплением рентгеноконтрастного вещества, свидетельствующих о наличии новообразования.

Рентгенолог не ставит финального диагноза по итогам расшифровки снимков. Для этого следует обратиться к лечащему врачу, который сделает заключение по совокупности лабораторных, инструментальных исследований и данных индивидуального анамнеза.