УЗИ скрининг 1-го триместра в Санкт-Петербурге

Акушер-гинеколог назначает первый УЗИ скрининг всем женщинам в период беременности вне зависимости от наличия или отсутствия факторов риска. Однако есть определенные показания, при которых это обследование становится особенно важным:

• Возраст матери от 35 лет и старше, поскольку в этом случае присутствует более высокий риск развития синдрома Дауна или других хромосомных отклонений.
• Беременности с аномалиями в анамнезе. 
• Гормональный дисбаланс, отклонение от нормальных показателей в биохимическом анализе крови.
• Другие медицинские показания или факторы риска, которые могут повлиять на развитие плода.

Процедура не имеет серьезных противопоказаний, но есть несколько состояний, при которых УЗИ 1 скрининг должен быть временно отложен или требует особой осторожности:

• Аллергия на компоненты геля, применяемого во время УЗИ.
• Инфекционные воспаления или нарушения целостности кожи в области живота, воспаление слизистых оболочек влагалища (в зависимости от метода проведения).
• Наличие медицинских устройств или имплантов, создающих помехи при работе ультразвукового оборудования.

В большинстве случаев скрининг является безопасной и информативной процедурой, противопоказания для проведения возникают редко. 

Обычно 1 УЗИ скрининг при беременности проводится между 11 и 14 неделями беременности, процедура проходит в следующей последовательности:

1. Подготовка пациентки: беседа со специалистом по поводу предстоящего обследования, опорожнение мочевого пузыря, переодевание или снятие одежды.
2. Размещение на специальном кресле или столе для УЗИ.
3. Нанесение специального геля на кожу живота или датчик ультразвукового аппарата, чтобы улучшить проходимость волн. 
4. Начало исследования: датчик вводится во влагалище (на 11-12 неделе) или прикладывается к коже живота (13-14 неделя), после чего специалист перемещает его, получая изображения с разных ракурсов и измеряя различные параметры.
5. После сохранения ключевых снимков и получения всей необходимой информации датчик убирается, пациентка может очистить кожу от остатков геля, подняться с исследовательского стола или кресла и одеться.
6. Специалист оформляет медицинское заключение и прикрепляет к нему наглядные снимки, после чего проводит беседу, обсуждая результаты и объясняя, что они означают.

После проведенного УЗИ плода составляется медицинское заключение о результатах диагностики, в нем на основании различных измерений оценивается вероятность риска развития генетических и хромосомных аномалий у плода. Итоги исследования предоставляются в виде вероятностей (например, 1 к 100 или 1 к 1 000) и могут быть интерпретированы следующим образом.

В отчете обязательно учитывается толщина воротникового пространства – это измерение размера между кожей и мягкими тканями в шейной и затылочной области плода. Нормальным значением признается толщина от 1,7 до 2,5 мм, значительные отклонения (от 3 мм и больше) зачастую свидетельствуют о синдроме Эдвардса, синдроме Дауна или других хромосомных патологий. В ходе обследования измеряется скорость сердцебиение плода, аномальные значения влияют на оценку риска.

В составленный отчет также заносится информация о возрасте матери и результаты биохимического анализа крови (учитываются показатели плацентарного антиген-связывающего белка и хорионический гонадотропин человека), поскольку от них также зависит риск развития генетических аномалий.

Итогом отчета являются отметки «норма для вашего возраста» или «увеличенный риск», во втором случае матери будут рекомендовано прохождение дополнительных пренатальных обследований (биопсия хориона или исследование околоплодных вод). Проведенное ультразвуковое исследование предоставляет только прогноз и вероятностные данные, но не применяется для постановки окончательного диагноза.