Проктолог в Санкт-Петербурге
Поводы обращения к врачу-проктологу
Услуги проктолога нужны в следующих случаях:
- дефекация меньше трех раз в неделю;
- постоянное ощущение неполного опорожнения толстой кишки;
- необходимость сильного натуживания во время похода в туалет;
- присутствие в зоне ануса жжения, зуда, которые возникают периодически или присутствуют постоянно;
- постоянное распирание в животе из-за скопившихся здесь газов;
- наличие жидкого стула больше трех раз в день при отсутствии признаков инфекционных заболеваний;
- присутствие в фекалиях крови, слизи, гнойного отделяемого, зелени и иных патологических компонентов;
- постоянные болевые ощущения в животе, в области поясничного отдела позвоночного столба;
- выделение кровянистого отделяемого после опорожнения кишечника;
- присутствие болевого синдрома в области ануса разной интенсивности и продолжительности;
- обнаружение на туалетной бумаге, нижнем белье крови;
- болевой синдром, видимое уплотнение в перианальной области;
- боль в анусе во время движения, при физических нагрузках;
- постоянное чередование жидкого стула и запора неясной этиологии;
- выделение из ануса слизи или гноя;
- сильное кровотечение из заднего прохода;
- отсутствие аппетита;
- стремительное похудение;
- тенезмы (ложные позывы к опорожнению толстого кишечника);
- выявленная анемия, вероятной причиной которой является кишечное кровотечение;
- острая боль во время дефекации;
- выраженное ожирение, постоянное употребление жареных и жирных продуктов;
- достижение пациентом 45-летнего возраста;
- беременность, ранний период после родоразрешения;
- выделение большого количества газов с неприятным запахом;
- неспособность удерживать каловые массы;
- расширение геморроидальных узлов, их выраженное выпячивание и выпадение во время чихания, кашля, дефекации;
- травматическое повреждение аноректальной области;
- присутствие в области промежности, заднепроходного отверстия гнойников, эрозивных участков, новообразований, язвенных дефектов;
- занятия тяжелыми видами деятельности, постоянное поднятие тяжелых предметов;
- присутствие посторонних предметов в прямой кишке;
- сидячий образ жизни;
- отягощенная наследственность по проктологии;
- развитие анальной трещины (острая или хроническая);
- постоянный прием гормональных оральных контрацептивов;
- дефекация только с помощью слабительных средств;
- постоянные занятия анальным сексом;
- колопроктологическая операция, выполненная в недавнем прошлом.
Консультация проктолога
Прием врача осуществляется по записи. Посетить проктолога можно по направлению от другого специалиста либо по собственной инициативе. До консультации необходимо выполнить несложную подготовку, которая включает очищение толстого кишечника накануне визита, соблюдение диетического питания на протяжении нескольких дней, выполнение гигиенических процедур в дату посещения.
Консультация врача-проктолога начинает с беседы с больным. Следует как можно подробней отвечать на вопросы доктора, что очень важно для постановки верного диагноза. Специалист уточняет жалобы пациента, их точное время появления и возможные причинные факторы. Врач узнает характер труда и питания, наличие вредных привычек, образ жизни, эпизоды запора и поноса, их периодичность, присутствие в кале гноя или крови. Доктор расспрашивает о хронических заболеваниях, наследственных болезнях, случаях онкологических процессов у близких родственников, аллергии, постоянном приеме медикаментов, женский проктолог также уточняет количество беременностей и родов.
Далее пациент полностью раздевается ниже пояса и ложится на специальное кресло. Врач-проктолог проводит визуальный осмотр перианальной зоны, выявляет образования, гнойные процессы, эрозивные и язвенные участки, свищи, анальные трещины, травматические повреждения, расширенные геморроидальные узлы. Специалист проводит пальпацию ануса, промежности, диагностируя возможные уплотнения, совершает ректальное исследование. У лиц мужского пола врач также исследует предстательную железу. После этого проктолог приступает к аноскопии. С помощью специального прибора – аноскопа, введенного в прямую кишку на расстоянии 10 сантиметров, врач исследует анальный канал и нижние отделы прямой кишки. Он изучает слизистую оболочку, обнаруживает разнообразные патологические процессы и опухоли. Данная манипуляция не требует обезболивания, длится недолго и совершенно безболезненна.
Прием проктолога завершается постановкой вероятного диагноза, назначением дополнительного обследования (анализы и инструментальные тесты) и эффективного лечения. При наличии острых ситуаций врач направляет на госпитализацию, определяет показания к хирургическому вмешательству. Подтверждение диагноза осуществляется на повторной консультации после получения результатов исследований.
Вызов проктолога на дом
Диагностика в проктологии
Колопроктолог назначает следующие исследования:
- Лабораторные тесты: общеклинический анализ мочи и крови, биохимия, диагностика показателей гемостаза, анализ кала на дисбактериоз, скрытую кровь, паразитов, кровь на онкомаркеры.
- Взятие биологического материала из патологического участка с последующим его изучением в лабораторных условиях.
- УЗИ органов живота и малого таза.
- Рентгенологическое обследование толстого кишечника с предварительным введением контраста через прямую кишку (ирригоскопия).
- Аноскопия – точный диагностический метод исследования дистального отдела прямой кишки с применением аноскопа, который врач вводит в задний проход.
- Ректороманоскопия – эндоскопический метод визуализации слизистой оболочки прямой кишки и нижнего отдела сигмы, позволяющий выявить различные патологические очаги.
- Колоноскопия – эндоскопическая методика обследования всех отделов толстой кишки с помощью специального прибора – колоноскопа, который оснащен камерой и источником света.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография с контрастным веществом или без него.
- Фистулография – изучение свищевых ходов с помощью контрастирования.
- Капсульная эндоскопия – диагностика разнообразных патологий тонкого и толстого кишечника с применением специальной видеокапсулы.
Ответы на вопросы
Что лечит проктолог?
Женский и мужской проктолог лечит болезни толстой кишки, заднепроходного отверстия, параректальной зоны. Наиболее часто врач оказывает помощь пациентам с геморроем, хронической или острой анальной трещиной, проктитом, парапроктитом, образованиями кишечника доброкачественного или злокачественного характера, язвенным колитом, эпителиальным копчиковым ходом, болезнью Крона.
Как подготовиться к приему проктолога?
Подготовка к приему врача выполняется амбулаторно. За несколько дней до визита к специалисту необходимо снизить объем потребляемой пищи, а также исключить продукты, усиливающие метеоризм. Стоит полностью исключить алкоголь и газировку. Накануне посещения, а также за несколько часов до консультации специалиста следует очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного. В дату записи не стоит есть, надо принять душ, сменить нательное белье, взять с собой имеющиеся выписки и протоколы, относящиеся к области интереса.
Нужна ли очистительная клизма перед проктологом?
Тщательный осмотр невозможен без предварительного проведения очистительной клизмы. Благодаря очищению кишечника, врач может точно выявить разнообразные патологические процессы и поставить достоверный диагноз. Предварительная очистка толстой кишки также снизит дискомфорт и неприятные ощущения во время обследования.
Нужно ли обращаться к проктологу для профилактики?
В качестве профилактики патологий толстой кишки стоит посещать проктолога каждый год, особенно это актуально для тех пациентов, которые уже достигли возраста 45 лет. Также начиная с 45-летнего возраста следует ежегодно сдавать кал на скрытую кровь и проводить колоноскопию каждые три года. Регулярно ходить к врачу необходимо пациентам с наследственной предрасположенностью к данным заболеваниям, лицам с ожирением, гиподинамией.
Какие анализы назначает колопроктолог?
Во время диагностики врач назначает пациенту общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование, коагулограмму, анализ на гепатиты, RW и ВИЧ, анализ крови на онкомаркеры, диагностику кала на скрытую кровь. Также специалист направляет больного на эндоскопические обследования, УЗИ, рентгенографию, биопсию.
Когда нужен срочный прием колопроктолога?
Срочно явиться на консультацию к доктору необходимо при возникновении острых болей и жжения в области заднего прохода, при ректальном кровотечении, выпадении и тромбозе геморроидальных узлов, при выделении гноя из ануса, травмах и инородных предметах анального канала, при возникновении острых болей во время акта дефекации, недержании кала.
Наши клиники на карте
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава